Артериальное давление

Артериальное давление – один из самых распространённых параметров работы организма, про который знают практически все взрослые люди. В редкой семье нет тонометра – аппарата для измерения артериального давления. Тем не менее, хочется дать хотя бы краткую информацию для грамотной оценки результатов измерения.

Артериальное давление (АД) – это давление крови на стенки артериальных сосудов. Величина АД при его измерении определяется двумя цифрами: максимальным, или, как его ещё называют, «верхним», систолическим АД и минимальным, или «нижним» (диастолическим). Максимальное АД зависит от силы мышечного сердечного «качка», а минимальное – от степени сопротивления давлению крови сосудистой стенки. Поэтому «верхнее» АД ещё называют «сердечным», а «нижнее» - сосудистым.

В норме максимальное АД у годовалого малыша примерно равно 90мм рт.ст. Минимальное АД равно примерно половине максимального или чуть выше. После 1года жизни максимальное АД можно вычислить по формуле:

АД макс. = 90 + 2*n, где n – это число лет жизни.

То есть, у ребёнка 5 лет макс. АД = 90 + 2*5 = 100 мм рт.ст. Соответственно, минимальное АД у 5-летнего ребёнка будет 55-65 мм рт.ст. (половина максимального).

Эту формулу можно использовать примерно до 15 лет, после чего нормой максимального АД вплоть до 40-летнего возраста будет 120-130мм рт. ст. (соответственно, минимального 70-80 мм рт.ст.).

Считается, что оптимальное АД у взрослого человека 120 /80 мм рт.ст. Нормальное АД - 130/85 мм рт.ст.

Удобно использовать формулы для расчёта возрастной нормы АД.

Для лиц моложе 20 лет: макс. АД = 83 + 1,7*n

мин. АД = 42 + 1,6*n, где n – число лет.

Для лиц старше 20 лет: макс. АД = 102 + 0,6* n

мин. АД = 63 + 0,4* n, где n – число лет.

Артериальное давление – величина крайне непостоянная, поскольку и сила сердечной мышцы, и напряжение сосудов изменяются буквально каждую минуту. Это связано с выбросом гормонов и другими факторами. Для того, чтобы измерение АД было наиболее информативным, желательно измерять его в одно и то же время и в одном и том же положении. Потому что важны не столько абсолютные цифры АД (хотя, безусловно, это очень важно), сколько изменения АД у каждого конкретного человека. Перед измерением АД желательно 10-15 минут побыть в спокойном состоянии (полежать или посидеть), и только после этого приступать к измерению. Современные тонометры позволяют измерять АД с высокой точностью, не прибегая к посторонней помощи. Обычно рекомендуют измерить АД трижды и ориентироваться на средние цифры. Следует знать, что АД на левой и правой руках различается, что связано с разной удалённостью сосудов от сердца. Поэтому, чтобы контроль за АД был более точным, желательно измерять АД всегда на одной и той же руке.

У каждого человека – свой приемлемый диапазон АД, который позволяет ему чувствовать себя комфортно. Поэтому добиваться «нормальных» цифр АД при нормальном самочувствии нет никакой необходимости. 
Должно насторожить уменьшение максимального АД (слабость сердечной мышцы) или (и) повышение минимального АД (повышение сосудистого тонуса). Повышение «нижнего» АД – предвестник артериальной гипертензии, так как свидетельствует о высоком сосудистом тонусе, что бывает при выбросе в кровь повышенного количества гормона стресса (адреналина) или каких-то проблемах с почками (там вырабатывается гормон ренин, повышающий сосудистый тонус). Если при измерении АД «нижнее» давление постоянно увеличено, нужно посоветоваться с грамотным врачом и выяснить причину повышенного тонуса сосудов.