Поздняя беременность

"Цветы запоздалые". Кто не знает этого пронзительного произведения А.П.Чехова? Но сегодня мы будем говорить не о литературных шедеврах классиков, а о детях, этих наших «цветах жизни», которые всё чаще и чаще становятся «поздними детьми», по-простому – «поскрёбышами». И если беременность в молодом возрасте – это что-то абсолютно естественное и нормальное, то желание родить «позднего ребёнка» вызывает мучительные раздумья, ночи без сна, желание обратиться за помощью и советом к кому-то более мудрому, который всё правильно рассудит, разложит по полочкам, во всём разберётся. 

Под термином «поздняя беременность» понимают беременность, наступившую после 35 лет. Почему именно после этого возраста? Потому что, начиная с 35 лет организм женщины движется уже «не на ярмарку, а с ярмарки». При этом женщина может выглядеть как угодно привлекательно, благодаря косметике и здоровому образу жизни, но генетическая программа старения, заложенная в нашем организме, неумолима. Правда, стареть мы начинаем, как только прекращается процесс формирования органов и тканей, то есть, примерно с 21 года. Но это лишь временная, и, к сожалению, достаточно короткая остановка перед «настоящими» разрушительными процессами старения, которые у женщин начинаются с 35 лет, а у мужчин на 10 лет позже. Ещё 20 лет назад беременную женщину старше 35 лет совершенно официально (в медицинской отчётности) называли «старой первородящей» (при первой беременности). К счастью, век нынешний более лояльно относится к возрастным границам и таких женщин в медицинских кругах называют уже «возрастными беременными». Согласитесь, что такая замена слов всё-таки приятнее для нашего слуха.

Почему же таких женщин выделяют в особую группу беременных? С какими проблемами может столкнуться женщина, решившая заиметь малыша в «бальзаковском возрасте»? Рассмотрим эти проблемы с 3-х позиций:

• Здоровье женщины.
• Здоровье ребёнка.
• Психологические аспекты рождения и воспитания позднего ребёнка.

Кроме этих позиций существуют ещё и различные причины, приведшие к беременности, что тоже имеет немаловажное значение. Это может быть просто непредвиденный случай, когда женщина перестала предохраняться; достаточно часто в возрасте 35-45 лет женщины вступают в повторный брак и целенаправленно хотят иметь общего ребёнка; а некоторым женщинам просто не повезло родить в молодые годы и поздно наступившая беременность для них – последний шанс заиметь собственного ребёнка. В нашей статье мы будем обсуждать проблему рождения желанного позднего ребёнка.

Здоровье женщины.

Желание иметь ребёнка после 35 лет может натолкнуться на невозможность забеременеть. Установлено, что после 30 лет у женщин снижается число овуляций, то есть, выброса созревших яйцеклеток. Кроме того, с возрастом увеличивается «груз» гинекологических и общих заболеваний, которым подвержены все женщины в большей или меньшей степени. Учёными установлено, что шансы забеременеть за одну овуляцию у женщин моложе 25 лет составляют примерно 20%, в то время как у женщин «за сорок» эта цифра падает до 5%. Но допустим, что женщине повезло и желанная беременность наступила. Какие риски для здоровья женщины и течения беременности могут иметь место?

В первую очередь – это высокая частота выкидышей. Правда, за это Природу нужно только благодарить, потому что «выбрасывает» она только «бракованный» генетический материал. Из-за каких-то причин развитие зародыша пошло не так, он стал «чужим» для организма и организм его «выкинул». И если до 30 лет частота выкидышей не превышает 10% от общего числа наступивших беременностей, то у женщин старше 40 лет такая проблема возникает в 3 раза чаще (33%).

Если нашей женщине повезло в очередной раз и «поскрёбыш» прочно обосновался в матке, то другой наиболее частой проблемой может стать нарушение кровообращения и питания плаценты или другие плацентарные нарушения: неправильное прикрепление, преждевременная отслойка и др.

На фоне наступившей беременности могут обостриться любые хронические заболевания, если они есть у женщины. К 40 годам практически у каждого человека уже есть достаточно проблем со здоровьем: кариозные зубы, плохая носоглотка, низкое или высокое давление – да мало ли какие болезни мы ухитряемся «нацеплять» на себя за всю жизнь. Причём нам эти болезни даже могут и не очень-то досаждать, а вот при беременности они нежелательны. Например, при повышении давления может отслоиться плацента, начаться кровотечение, развиться поздний гестоз беременных и наступить эклампсия, при которой нередки кровоизлияния в мозг, кома и др. осложнения. Так что лучше иметь хорошее здоровье, если хочешь забеременеть.

Есть мировая статистика, что пик рождения близнецов приходится на возраст 35-39 лет. Так что, решившись на позднего ребёнка, будущая мама имеет все шансы порадовать близких двойней или тройней. А в Гродненской области родители растят четверых близнецов и очень счастливы.

Бывают у позднородящих женщин и частые осложнения в родах: разрывы (ткани уже не такие эластичные, как в молодости), кровотечения (на фоне возрастных гормональных изменений). Почти половина поздних родов заканчивается кесаревым сечением (47% против 14% у женщин до 30 лет).

Здоровье ребёнка.

Для развивающегося плода при поздней беременности также существуют известные риски. Прежде всего – это риск преждевременного рождения. Причин тому много – и гормональный фон возрастной беременной, и перенесенные инфекции и другие заболевания, и плацентарные проблемы, и прочие многочисленные факторы. Другой «подводный камень» - это задержка внутриутробного развития из-за проблем с плацентой, низкий вес при рождении. Часто малыши испытывают кислородное голодание в родах, так как потужной период у возрастных рожениц затягивается (силы уже не те).

Но самый большой страх, который преследует практически всех женщин, желающих иметь позднего ребёнка - это страх рождения малыша с врождёнными уродствами и заболеваниями. К сожалению, повышенный риск такой патологии существует. Например, самое известное хромосомное заболевание – болезнь Дауна – встречается у новорождённых от матерей моложе 25 лет с частотой 1 на 1250 родов, а у женщин старше 40 лет с частотой 1 из 11 новорождённых (хотя даже при такой статистике шанс родить здорового малыша составляет 89%). Повышенный риск генетических аномалий связан с тем, что за всё время жизни у женщин «в возрасте» значительно больше накопилось в организме различных «вредностей», включая перенесенные заболевания.

Психологические аспекты рождения и воспитания позднего ребёнка. Желанный малыш у возрастной супружеской пары – это мечта педиатра. Такие родители, как правило, и психологически, и материально готовы к прибавлению семейства, любят и ждут своего ещё неродившегося младенца, разговаривают с ним, очень серьёзно и ответственно относятся к своему родительству, что, безусловно, только положительно может влиять на будущего ребёнка.

Но приходится напомнить, что материнство – это не только умиление и гордость за своё чадо. Материнство, особенно в начальном его периоде – это и бессонные ночи, и проблемы с кормлением, и накапливающаяся усталость, когда хочется только одного – поспать. А бабушек уже нет, и подружки не помогут, потому что у них свои проблемы, и муж всё время на работе, и за старшими детьми пригляд нужен. Да и муж после первых восторгов вдруг с удивлением может обнаружить, что «хозяин в доме» уже совсем не он. Хватит ли у молодой мамы (а мать молода при каждом рождении ребёнка) сил, здоровья, энергии, упорства? Не станет ли новорождённый малыш тяжёлой обузой и причиной напряжённой семейной атмосферы? Вот этот аспект нужно не только очень хорошо продумать, но и здраво оценить. Ребёнок – это «игрушка» не на день. Это наш «подарок» самим себе на всю жизнь.

Другая психологическая проблема позднего материнства – рождение ребёнка «для себя», чтобы не чувствовать себя одинокой. Чтобы всегда был дорогой человечек, которому ты нужна и который тебя бескорыстно любит. Чтобы – только он, и только я. Только мы вдвоём против целого света. Так рождается и реализуется гиперопека – та «психологическая пуповина» между матерью и ребёнком, которая его в конце-концов удушит и вырастет человек, неспособный решить ни одной проблемы без родительской подсказки и помощи. Поэтому не мешает всегда помнить: ребёнок – это не для себя, это – для людей.

После всего написанного естественен вопрос: ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ? НЕУЖЕЛИ ОСТАВИТЬ ДАЖЕ МЫСЛЬ О ТАКОМ ЖЕЛАННОМ ПОЗДНЕМ РЕБЁНКЕ?

Ну, конечно же, нет. Эта статья ни в коем случае не должна стать «указующим перстом» в вашем решении. Но решение это должно быть взвешенным, обдуманным и серьёзным. Миллионы женщин благополучно рожают здоровых детей и в 35, и в 45, и в 55 лет, и старше – стоит только полистать соответствующую литературу. И если вы хотите собственного ребёнка в возрасте «40+», то он будет не поздним, а самым что ни на есть своевременным, потому что его ХОТЯТ И ЖДУТ. Но для принятия решения и снижения возможных рисков желательно прислушаться к советам специалистов:

• Вместе с будущим отцом побывать на приёме у врача и проверить состояние своего здоровья.
• Пройти медико-генетическое консультирование.
• В течение 3-6 месяцев основательно оздоровить свой организм: нормализовать вес и питание, отказаться от вредных привычек, пролечить плохие зубы и носоглотку, принимать витамино-минеральные комплексы.
• После наступления беременности до 12 недель пройти пренатальную диагностику развития плода: УЗИ, анализы на хорионический гонадотропин и альфа-фетопротеин.

И если всё будет в порядке – с хорошим настроением и оптимизмом ожидать появления на свет самого долгожданного в мире малыша!

Нужно отметить, что по наблюдению учёных, «поздние дети» обладают сильным творческим потенциалом, они независимы и нестандартно мыслят, более уверены в себе и талантливы, лучше учатся и успешны в жизни. Кроме того, они с раннего детства лучше материально и социально защищены, что очень немаловажно для роста и развития.

Так что вооружитесь нашей информацией - и рожайте долгожданных и здоровых детей!